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泰国试管婴儿适用人群
日期:2016-08-17 来源:本站 作者:泰嘉运 阅读:7574
泰国试管婴儿适用症

泰国试管婴儿适用症



  引起输卵管性不孕的病因:引起输卵管性不孕的高危因素包括输卵管原发性病变,如输卵管先天畸形;输卵管继发性损伤或机械性阻塞,如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症(EMT)、异位妊娠、腹部手术后盆腔粘连、反复人工流产和药物流产。
 

输卵管

 

  1、输卵管先天发育异常

  输卵管发育不良、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常,均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常,易发生不孕和输卵管妊娠。这是导致输卵管不孕的原因之一。

  2、淋菌性输卵管炎

  近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加,与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染,经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜,但一般无急性期,且感染初期症状轻微,故不引起注意,最后导致输卵管阻塞,导致无法受精,引发不孕。

  3、化脓性输卵管炎

  改类型炎症常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓,从而引发不孕。

  4、结核性输卵管炎

  大多为肺结核或腹膜结核继发感染,占不孕原因的10%。如发生继发性感染,管内容物可变为脓性,还可形成结核性输卵管周围炎,可与周围器官广泛粘连,表浅病变继续发展,可深入到管壁问质和黏膜组织,造成不孕不育。


  什么是免疫性不孕?

  免疫性不孕是由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。

  免疫性不孕的现状

  免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含的有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。

  免疫性不孕的检查需要做卵巢垂体功能、子宫内膜病理、染色体等相关检查。 抗精子抗体的检测方法有10余种,不同的方法,其敏感性、特异性及重复性有所不同。

  营养不良会影响女性的排卵规律,也会影响男子的精子质量,长期不均衡的饮食会使夫妻受孕力降低。脂肪太少会干扰女性月经规律。因此女性如果为了爱美而过度减体重,可能影响受孕能力。专家建议,女性最好将体重控制在标准体重正负10%的范围之内。另一方面,高脂肪食物使体重上升,也会造成女性经期紊乱,排卵不良。此外,摄取咖啡因也会降低受孕机率。

  由于每个人病情不同,病因不同,建议您到正规专业不孕不育医院的对症治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗。


  原因不明性不孕症

  原因不明性不孕症的可能原因有以下几种:

  (1)免疫因素,女方血清中或宫颈粘液中含有抗精子抗体,使精子凝集而影响精子的活力。

  (2)卵子不健全,虽有排卵而不能受孕。

  (3)内分泌功能不足。

  (4)黄素化未破裂卵泡,从基础体温曲线看似有排卵,但实际并未排卵而卵泡直接发

  生黄素化。

  (5)子宫后倾。

  (6)隐性流产。

  (7)其他。如思想负担过重、焦虑,隐匿性全身性疾病,男性有轻微性功能障碍,性交次数减少等等。

  对于不明原因的不孕症,医生一般先采取经验性的治疗,如果效果不明显,可以接受实验室治疗,准确监测女性的排卵期,在排卵期指导进行夫妻生活,或者采用辅助生殖技术来助精子一臂之力。必要时,可以考虑用试管婴儿技术解决生育问题。


  染色体异常

  染色体是基因的载体,染色体病即染色体异常,故而导致基因表达异常机体发育异常。染色体畸变的发病机制不明,可能由于细胞分裂后期染色体发生不分离或染色体在体内外各种因素影响下发生断裂和重新连接所致。

  染色体异常的原因:

  染色体异常的原因有很多,人们所处的环境,吃的、用的都会影响到染色体的异变,还有就是从父或母传递而来,即由遗传而来。另外自身免疫性疾病似乎在染色体不分离中起一定作用,如甲状腺原发性自身免疫抗体增高与家族性染色体异常之间有密切相关性。

  染色体就像螺旋丝带上面相应的位置登记着相应的信息,染色体记载的是遗传信息,把身体的特性记录在里面。如果相应的记录出现问题可能就会长成其他形状!染色体异常,听起来离我们很遥远,其实不然。全世界千分之六的活产新生儿,会出现染色体异常的情况。其中,约有一半孩子会成为染色体病患者,如出现五官或内脏等器官的畸形。


  子宫内膜异位症症状及原因

  子宫内膜是指在子宫内侧增生的组织,是受精卵着床的场所。不发生着床就脱落下来,以经血的形式排出体外。子宫内膜异位症是类似子宫内膜的组织在卵巢、输卵管和腹腔等位置增生的一种疾病,20-30岁女性的发病率正在增加。

  子宫内膜异位症较为棘手的一点是,病灶会随着月经周期增生,一旦剥离就流血不止。由于子宫内膜异位症的出血并不像经血一样能够被排出体外,所以经常会在增生位置引起炎症,或是血液积存形式成粘连。

  子宫内膜异位症如果发生在输卵管就会引发输卵管障碍,发生在子宫肌层会成为子宫腺肌症,都会造成着床障碍。此外,如果发生在卵巢,会使陈旧的血液在卵巢内积存,严重的还会导致输卵管粘连和排卵障碍。我们将其称为卵巢巧克力囊肿。

  其自觉症状表现为痛经、同房疼痛、腰痛、腹痛等。特别是20岁以上的女性,痛经本应该减轻反而严重了,就要格外注意。不过也有人没有任何自觉症状。去医院检查时,应该进行内疹、超声波检测、MRI检查等。


  男性因素不孕主要是5大方面

  1.男性精液异常

  精液异常是导致男性不育的一个非常重要的原因,主要包括有无精、少精、弱精、血精、精子畸形和死精等,特别是少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是最为主要的原因。这种原因导致的不育症想要治疗比较的困难。

  2.男性生精障碍

  如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素,都能够引起精子数量减少、活动力降低,或精子出现畸形,导致不育。这种原因导致的不育症治疗起来也有一定的难度。

  3.男性输精受阻

  男性输精受阻也会导致不育症的发生,比如附睾、输精管、射精管和尿道的病变,可造成精液输送的障碍,临床上一般会表现为梗阻性无精症,直接影响男性生育。这种情况导致的不育症的治疗主要以恢复输精管的输送精液的能力为主,比起前面的两种不育症原因来说这种治疗起来的希望是比较大的。

  4.男性射精障碍

  如阳萎、外生殖器畸形、外伤,以致不能性生活,或早泄、逆行射精等,精液不能进入女性生殖道内,也不能孕育成胎。这种原因导致的不育症只要是积极的治疗是可以获得好转的。

  5.其他因素

  除以上主要因素外,导致男性不育的还有免疫性因素、疾病因素等,如精子抗原性过强,精囊炎、前列腺炎、前列腺素异常等,长期量吸烟、酗酒等,均可引起男性不育。这种原因导致的不育只要是去除病因往往就可以获得好转。


  由于遗传物质的改变,包括染色体畸变以及在染色体水平上看不见的基因突变而导致的疾病,统称为遗传病。

  根据所涉及遗传物质的改变程序,可将遗传病分为三大类:

  其一是染色体病或染色体综合征,遗传物质的改变在染色体水平上可见,表现为数目或结构上的改变。由于染色体病累及的基因数目较多,故症状通常很严重,累及多器官、多系统的畸变和功能改变。

  其二是单基因病,目前已经发现6500余种单基因病,主要是指一对等位基因的突变导致的疾病,分别由显性基因和隐性基因突变所致。所谓显性基因是指等位基因(一对同源染色体同位置上控制相对性状的基因)中只要其中之一发生了突变即可导致疾病的基因。隐性基因是指只有当一对等位基因同时发生了突变才能致病的基因。

  第三是多基因病,顾名思义,这类疾病涉及多个基因起作用,与单基因病不同的是这些基因没有显性和隐性的关系,每个基因只有微效累加的作用,因此同样的病不同的人由于可能涉及的致病基因数目上的不同,其病情严重程度、复发风险均可有明显的不同,且表现出家族聚集现象,如唇裂就有轻有重,有些人同时还伴有腭裂。值得注意的是多基因病除与遗传有关外,环境因素影响也相当大,故又称多因子病。很多常见病如哮喘、唇裂、精神分裂症、无脑儿、高血压、先天性心血管疾病、癫痫等均为多基因病。


  多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女性常见的内分泌絮乱性疾病之一,是引起无排卵性不孕和高雄激素血症的常见的原因。

  PCOS 指青春期发病,卵巢细胞良性增生引起雄激素生成过多,导致月经絮乱、持续排卵障碍、高雄激素血症、多毛、肥胖、不孕、胰岛素抵抗、双侧卵巢多囊性增大为临床特征的高度异质性的综合症候群,是一种严重威胁女性生殖健康以及身心健康的疾病。PCOS多见于17-30岁女性,育龄女性中PCOS的患病率为5%—10%,占无排卵不孕的30%-60%

  多囊卵巢综合征(PCOS)的确切病因机制比较复杂,具有很高的临床异质性,环境和遗传交互作用,PCOS病因学研究一直是该病研究的热点和难点。

  导致PCOS因素大致原因可以归纳为遗传因素和非遗传因素。

  多囊卵巢做试管婴儿治疗过程中,在控制性超排卵治疗周期中应注意预防发生中重度OHSS,以免造成严重的不良后果,不过由于卵泡未最终成熟,E2水平在安全范围内,可以避免OHSS的发生,但其子代的安全性目前国内还是有待观察。在泰国有一批经验丰富的辅助生育专家,他们接轨西方前延的医疗技术再加上许多国际型和泰国试管专科医院都愿意花得金配置高端的医疗设备,所以在成功率一直比国内高出30%-40%,成功率高达65%。


 

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