近年来导致女性不孕的病种很多，但其中因输卵管病变导致的不孕约占30%~44%，而输卵管炎引发的输卵管堵塞则更是女性不孕的最大元凶，成为了多数女性在怀孕路上的障碍。

在我们的客户当中，也有不少都是因为输卵管堵塞才选择了的试管婴儿。

今天我们就来讨论一下输卵管堵塞的问题~

输卵管堵塞有几种类型：

① 近端梗阻——我们知道输卵管连接子宫和卵巢，跟子宫连着的那个地方堵了，我们叫做近端梗阻。

② 远端梗阻——输卵管跟卵巢相连的那一端堵了叫远端梗阻。

③ 输卵管中段梗阻——一般是由于输卵管结扎后又想再通造成的。

④ 通而不畅——是指输卵管内壁周围可能有一些粘连，但是没有完全闭塞，尚存一些功能。碰到输卵管通而不畅的患者，我们一般建议先试孕3~6个月。如果输卵管确实无法完成自己的职责，我们再考虑下一步治疗。

输卵管阻塞无法药物治疗

首先要明确药物对输卵管阻塞是没有治疗效果的。因为输卵管无论粘连还是梗阻，都是以前的疾病或手术遗留下来的疤痕组织形成的。

输卵管阻塞治疗：手术或试管婴儿

手术方式又分为常规手术和腹腔镜手术，它们的原理都是相同的，即将粘连的疤痕切除以恢复输卵管的畅通。

手术的局限性在于，可能在手术区域长出新的疤痕再次造成粘连。手术的效果主要看患者的恢复情况，只要新疤痕没有影响到输卵管功能，可使精子和卵子见面，那么手术就是成功的。

术后我们不能反复检查看输卵管恢复得怎么样，而是建议患者术后试孕半年或一年，如果仍然没有怀孕，那么考虑手术失败，需要考虑试管婴儿助孕了。

输卵管阻塞做试管婴儿前要做的准备

输卵管积水患者做试管婴儿前必须手术治疗，对于有输卵管阻塞的患者，即使已经决定做试管婴儿了，也不能对所有的输卵管问题都放任不管了。特别是对于有输卵管积水的患者，做试管婴儿之前必须先手术治疗。

因为积水都是由炎症引起的，而输卵管又与宫腔相通，一旦积水进入宫腔就会将大量的炎性物质带入其中，这些炎性物质会影响到胚胎的着床。不仅如此，积水进入宫腔还可能将胚胎冲走。

所以对于有输卵管积水的患者，在做试管婴儿前医生会建议其将输卵管结扎或者切除。因为输卵管和卵巢的血液供应来自同一条动脉，回流也是同一条静脉。手术中医生会小心地将血管分离好，尽量不去破坏卵巢的血液供应，尽量不影响其功能。但是我们知道每个人的血供情况不同，医生也无法保证每一次手术都不会影响到卵巢功能。所以在输卵管手术后要把握好时机，尽快进入试管婴儿周期。

排除所有影响因素争取一次成功