男性不育症主要包含哪些疾病，一定要做深圳试管婴儿吗？

在当今社会，越来越多的夫妇面临生育难题，其中男性因素导致的不育问题占比高达40%以上。本文将深入解析男性不育症的主要类型，并探讨是否“必须”选择深圳试管婴儿（IVF）这一常见误区。

一、男性不育症主要包括哪些疾病？

男性不育症是指由于男方原因导致配偶在一年内未能自然受孕的情况。其病因复杂，常见的疾病类型包括以下几类：

1. 精液异常

这是最常见的男性不育原因，主要包括：

• 少精症：精子数量低于正常值（通常<1500万/毫升）；

• 弱精症：精子活力低下，前向运动精子比例不足；

• 畸精症：精子形态异常比例过高；

• 无精症：精液中完全检测不到精子，分为梗阻性（输精管道堵塞）和非梗阻性（睾丸生精功能障碍）。

2. 性功能障碍

如勃起功能障碍（ED）、早泄、逆行射精等，会影响正常性生活及精子输送。

3. 内分泌或遗传性疾病

• 下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱（如高泌乳素血症、低促性腺激素性性腺功能减退）；

• 染色体异常（如克氏综合征、Y染色体微缺失）；

• 先天性双侧输精管缺如（常与囊性纤维化基因突变相关）。

4. 生殖系统感染或炎症

前列腺炎、附睾炎、精囊炎等慢性炎症可影响精子质量与运输。

5. 其他因素

包括精索静脉曲张（占男性不育约15%-20%）、睾丸隐睾、外伤、放化疗史、长期高温暴露、吸烟酗酒、肥胖及心理压力等。

二、发现不育就一定要做深圳试管婴儿吗？

答案是否定的。 深圳试管婴儿（IVF）或其衍生技术（如ICSI单精子注射）确实是解决严重男性不育的有效手段，但并非所有患者都需要直接跳到这一步。

1. 轻中度不育可先尝试保守治疗

• 对于精索静脉曲张患者，手术结扎后部分人精子质量明显改善；

• 感染引起的不育可通过抗炎治疗恢复；

• 内分泌异常者使用激素调节（如HCG、克罗米芬）可能恢复生精功能；

• 改善生活方式（戒烟限酒、规律作息、减重、避免久坐）对轻度弱精或少精有显著帮助。

2. 辅助生殖技术应分层级选择

• 人工授精（IUI）：适用于轻度少弱精、性功能障碍或不明原因不育，操作简单、费用低；

• 试管婴儿（IVF）：适用于中重度少弱畸精、输卵管因素或多次IUI失败；

• ICSI（卵胞浆内单精子注射）：专为严重男性不育设计，即使只有极少量活动精子也可完成受精。

3. 无精症也未必“无望”

• 梗阻性无精症：可通过睾丸穿刺（TESA）或显微取精（MESA）获取精子，结合ICSI实现生育；

• 非梗阻性无精症：约40%-60%患者通过显微取精术（micro-TESE）仍能获得可用精子。

三、科学就医，避免盲目焦虑

很多男性在查出不育后情绪崩溃，甚至被不良机构诱导“直接做试管”。事实上，正规生殖中心会根据精液分析、激素检测、超声、遗传学筛查等综合评估，制定个体化方案。试管婴儿是工具，不是终点。部分患者经过3-6个月针对性治疗后，自然怀孕率可达20%-30%。

结语

男性不育症涵盖多种疾病类型，治疗路径需因人而异。是否选择试管婴儿，应基于专业医生的全面评估，而非恐慌或道听途说。科学认知、规范诊疗、保持耐心，才是通往生育希望的正确道路。选择一家靠谱的机构，是试管成功的重要一步，泰嘉运，是众多家庭的共同选择。