需要空腹做的抽血检查有哪些？一文说清楚，避免白跑医院

在日常体检或疾病筛查过程中，很多人会接到“明天早上空腹来抽血”的通知。但究竟哪些抽血项目需要空腹？为什么必须空腹？如果不空腹会对结果产生什么影响？本文将系统梳理需要空腹进行的抽血检查项目，帮助读者科学准备体检，避免因饮食干扰导致结果失真、重复检查甚至误诊。

什么是“空腹”？

医学上所说的“空腹”，通常指至少8小时未摄入任何含热量的食物或饮料（清水除外）。最佳抽血时间为上午7:00–9:00

之间。在此期间，身体处于基础代谢状态，血液中的各项指标更能真实反映健康状况。

必须空腹的五大类抽血项目

1. 血糖相关检查

最典型的是空腹血糖（FPG），用于筛查糖尿病或评估糖代谢状态。进食后血糖会迅速升高，即使只是喝一杯含糖饮料，也可能使结果偏高，掩盖真实的空腹血糖水平。此外，糖耐量试验（OGTT）的第一步也需在空腹状态下采血。

2. 血脂检查

包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等。尤其是甘油三酯，对饮食极为敏感——一顿高脂餐后，其水平可能飙升数倍，严重影响心血管风险评估的准确性。

3. 肝功能检查

肝功能指标如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等，会受到食物消化和肝脏代谢负担的影响。例如，高蛋白或高脂肪饮食可能暂时升高转氨酶，造成“肝损伤”假象。

4. 肾功能检查

主要检测肌酐、尿素氮（BUN）、尿酸等。虽然部分指标受饮食影响相对较小，但高蛋白饮食（如大量吃肉）会导致尿素氮和尿酸短暂升高，干扰对肾小球滤过功能的判断。

5. 电解质与部分激素检查

钾、钠、氯、钙等电解质虽多数情况下可非空腹检测，但在某些临床情境下（如评估代谢紊乱），医生仍建议空腹以排除饮食干扰。此外，甲状腺功能（如TSH、T3、T4）和性激素（如睾酮、雌二醇）的部分检测也推荐空腹，因进食可能轻微影响激素分泌节律。

哪些项目其实不需要空腹？

值得注意的是，并非所有抽血都需空腹。例如：

• 血常规（白细胞、红细胞、血小板）

• 血型鉴定

• 传染病筛查（乙肝、HIV、梅毒等）

• 肿瘤标志物（多数情况下）

这些项目受饮食影响极小，可根据医院安排灵活进行。但为统一管理，许多体检中心仍统一要求“全部空腹”，建议提前咨询具体项目要求。

空腹期间可以喝水吗？能吃药吗？

✅ 可以少量饮用白开水，但应避免茶、咖啡、牛奶、果汁等含糖或刺激性饮品。
✅ 长期服用的药物（如降压药、抗凝药）一般不应擅自停用，可遵医嘱用少量水送服。如有疑问，务必提前与医生沟通。

结语：科学空腹，精准体检

了解哪些抽血项目需要空腹，不仅能提高检查结果的准确性，还能节省时间与医疗资源。

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