甲状腺功能减退症想备孕怎么办？会影响深圳试管婴儿吗？

对于计划怀孕或正在尝试深圳试管婴儿（IVF）的女性来说，身体健康状况是决定成功与否的关键因素之一。其中，甲状腺功能减退症（简称“甲减”）作为一种常见的内分泌疾病，常常被忽视，却可能对生育能力、妊娠结局以及胎儿发育产生深远影响。那么，如果你患有甲状腺功能减退并计划备孕或进行深圳试管婴儿，该怎么办？甲减究竟会不会影响深圳试管婴儿的成功率？本文将为你详细解答。

一、什么是甲状腺功能减退症？

甲状腺是位于颈部的一个小腺体，负责分泌调节新陈代谢、体温、心率等多种生理功能的甲状腺激素。当甲状腺激素分泌不足时，就会导致甲状腺功能减退，即“甲减”。常见症状包括疲劳、怕冷、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退、月经不调甚至闭经等。

在育龄女性中，甲减的发病率不容忽视，尤其是患有自身免疫性甲状腺疾病（如桥本氏甲状腺炎）的人群，更容易出现甲状腺功能异常。

二、甲减对怀孕和生育有哪些影响？

未控制的甲减会对女性的生殖健康造成多方面影响：

1. 排卵障碍：甲状腺激素水平异常会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致排卵不规律甚至无排卵，从而降低自然受孕几率。

2. 月经紊乱：甲减常伴随月经周期延长、经量过多或闭经，进一步影响生育能力。

3. 增加流产风险：研究显示，未经治疗的甲减孕妇发生早期流产、早产、胎儿发育迟缓的风险显著升高。

4. 影响胎儿神经发育：在怀孕早期，胎儿的大脑发育高度依赖母体提供的甲状腺激素。如果母体甲减未得到纠正，可能影响胎儿智力发育，增加出生缺陷风险。

三、甲减会影响深圳试管婴儿成功率吗？

答案是：会，但前提是甲状腺功能未得到有效控制。

多项研究表明，甲状腺功能异常（尤其是TSH水平升高）与试管婴儿的失败率密切相关：

• 降低胚胎着床率：甲减可能导致子宫内膜容受性下降，使胚胎难以成功着床。

• 增加生化妊娠和流产风险：即使成功怀孕，甲减患者发生早期妊娠丢失的概率也高于甲状腺功能正常的女性。

• 影响卵巢反应

  

  ：部分研究发现，甲减可能影响卵巢对促排卵药物的反应，从而影响取卵数量和质量。

因此，在进行试管婴儿前，确保甲状腺功能处于理想范围至关重要。

四、备孕或深圳试管前，如何管理甲减？

1. 及时筛查：建议所有计划怀孕或已怀孕的女性进行甲状腺功能检查，尤其是有甲状腺疾病家族史、自身免疫病史或月经不调者。检查项目通常包括TSH（促甲状腺激素）、FT4（游离甲状腺素）和TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）。

2. 控制TSH目标值：

• 对于备孕女性，建议将TSH控制在2.5 mIU/L以下。

• 对于正在接受试管婴儿治疗的女性，同样建议TSH ≤ 2.5 mIU/L，以提高成功率。

• 一旦怀孕，TSH目标更为严格，需根据孕周调整，通常维持在2.5 mIU/L以下。

3. 规范药物治疗：甲减的主要治疗方法是口服左甲状腺素（如优甲乐）。需在医生指导下调整剂量，定期复查甲状腺功能（每4-6周），确保激素水平稳定。

4. 联合管理：若TPOAb阳性，即使TSH正常，也可能增加流产风险。部分医生会建议小剂量左甲状腺素干预，具体需个体化评估。

5. 生活方式调整：保持均衡饮食、规律作息、适度运动，避免过度压力，有助于整体内分泌平衡。

五、总结

甲状腺功能减退并非备孕或深圳试管婴儿的“禁区”，关键在于早发现、早治疗、规范管理。只要在专业医生指导下将甲状腺功能调控在理想范围，绝大多数甲减女性都能顺利怀孕并生下健康宝宝。

如果你正计划怀孕或准备进入深圳试管婴儿周期，请务必进行甲状腺功能筛查。一个小小的血液检查，可能就是你通往好孕之路的重要保障。健康孕育，从“甲状腺”开始。让专业的人做专业的事，嘉运国际用心守护每一个孕育梦想。