子宫内膜异位症痛经和通常痛经有什么区别吗？

对于许多女性而言，痛经是每月经期难以避免的困扰。然而，并非所有痛经都是一样的。临床上，痛经主要分为两类：原发性痛经和继发性痛经。其中，子宫内膜异位症引起的痛经就属于继发性痛经的一种。那么，由子宫内膜异位症导致的痛经与常见的原发性痛经究竟有何不同？了解这些区别，不仅有助于女性更好地认识自己的身体，更能及时发现潜在的健康问题，避免延误治疗。

一、什么是原发性痛经？

原发性痛经，也称为功能性痛经，是最常见的痛经类型，通常在青春期初潮后不久出现。这类痛经并非由盆腔器质性病变引起，而是由于月经期间子宫内膜合成和释放过多的前列腺素（PG），导致子宫肌肉过度收缩、缺血缺氧，从而引发疼痛。

原发性痛经的特点：

• 疼痛时间：多在月经来潮前几小时或月经第一天开始，持续1-2天，随着月经量减少而缓解。

• 疼痛性质：以下腹部痉挛性、坠胀性疼痛为主，可能伴有腰酸、乏力、恶心、腹泻等。

• 疼痛程度：多数为轻度至中度，休息或服用止痛药后可明显缓解。

• 发病年龄：多见于青春期少女，随着年龄增长、生育后，症状可能减轻或消失。

• 妇科检查：通常无异常发现。

二、什么是子宫内膜异位症痛经？

子宫内膜异位症（简称“内异症”）是指本该生长在子宫腔内的子宫内膜组织，出现在子宫腔以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔腹膜、肠道甚至肺部等。这些“异位”的内膜组织也会随着月经周期发生出血和增生，但由于无法排出体外，导致局部炎症、粘连、囊肿（如巧克力囊肿）形成，从而引发疼痛。

子宫内膜异位症痛经的特点：

• 疼痛时间：疼痛往往在月经来潮前数天就开始，持续整个月经期，甚至在月经结束后仍不缓解，呈进行性加重趋势。

• 疼痛性质：疼痛更为剧烈，常为深部钝痛、刺痛或牵拉感，可放射至腰部、肛门、大腿内侧。

• 疼痛部位：除了下腹，还可能涉及盆腔深部、性交时疼痛（深部性交痛）、排便疼痛（尤其在经期）。

• 伴随症状：可能伴有月经量增多、经期延长、不孕、卵巢囊肿、肠道或泌尿系统症状（如经期腹泻、血尿）等。

• 发病年龄

  

  ：多见于育龄期女性，尤其是25-45岁之间。

• 妇科检查：可发现子宫后倾固定、附件区包块、触痛结节等体征，B超或MRI可辅助诊断。

三、关键区别总结

四、何时需要警惕？

如果你的痛经出现以下情况，应高度怀疑子宫内膜异位症，建议尽早就医：

• 痛经逐年加重；

• 疼痛时间延长，影响正常工作和生活；

• 服用常规止痛药无效；

• 合并不孕或月经紊乱；

• 性生活时感到疼痛。

五、结语

痛经虽常见，但不应被简单视为“正常现象”而忽视。子宫内膜异位症引起的痛经与普通痛经在疼痛时间、程度、持续性和伴随症状上均有显著差异。早期识别、及时诊断和规范治疗，不仅能有效缓解疼痛，还能保护生育能力，提高生活质量。每一位女性都应关注自己的月经健康，当痛经“变了样”，请务必寻求专业医生的帮助，切勿让“忍一忍就过去了”的观念耽误了最佳治疗时机。愿你的每一次努力都有回应，嘉运国际一直在你身边。